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HTC em Trabalho Laboratorial: Hematócrito (HCT) Exame de Sangue Explicado

HTC = Hematócrito: Um Parâmetro Sanguíneo Crítico

Na medicina laboratorial, HTC (ou HCT) significa Hematócrito — a porcentagem de volume de hemácias (glóbulos vermelhos) no sangue total.

Definição e Medição

  • Princípio: Centrifugar sangue anticoagulado → hemácias compactam no fundo. HCT = (Volume Hemácias Compactado / Volume Total Sangue) × 100%.
  • Métodos:
    • Macro/Microhematócrito: Tubo capilar, centrífuga, leitura com régua/leitor.
    • Analisadores Automatizados: Citometria de fluxo / impedância (princípio Coulter) — calcula a partir de contagem de hemácias × VCM. Padrão em laboratórios modernos.
  • Unidades: % (ex: 42%) ou L/L (0.42).

Significado Clínico

CondiçãoTendência HCTContexto
Anemia↓ DiminuídoDeficiência de ferro, B12/folato, doença crônica, hemólise, perda sanguínea
Policitemia↑ AumentadoPolicitemia vera, hipóxia crônica (DPOC, altitude), desidratação (relativo)
Desidratação↑ Aumento relativoPerda de volume plasmático concentra hemácias
Hiperidratação↓ Diminuição relativaExpansão de volume plasmático dilui hemácias
Monitoramento Transfusão↑ Pós-transfusãoAvaliar incremento por unidade (~3% por unidade em adultos)
Quimioterapia/Radioterapia↓ DiminuídoSupressão de medula óssea

Valores de Referência (Adultos, Nível do Mar)

  • Homens: 40–52% (0.40–0.52 L/L)
  • Mulheres: 36–48% (0.36–0.48 L/L)
  • Gravidez: Diminui (hemodiluição) — 30–40% típico.
  • Recém-nascidos: 45–65% (Hb fetal alta).
  • Altitude: Aumenta ~1–2% por 1000m.

Índices Relacionados

  • VCM (Volume Corpuscular Médio): HCT / contagem hemácias = tamanho médio hemácia.
  • HCM (Concentração Média de Hb Corpuscular): Hb / HCT = densidade de Hb nas hemácias.

Hematócrito é um parâmetro central do hemograma — rápido, barato e altamente informativo para capacidade de transporte de oxigênio e status volêmico.